深入了解万艾可辉瑞的使用详情
基本信息
万艾可辉瑞是一款广为人知的药品，其通用名为枸橼酸西地那非片。它的主要成分就是枸橼酸西地那非，这是一种对环磷酸鸟苷（cGMP）特异的 5 型磷酸二酯酶（PDE5）选择性抑制剂。该药品为蓝色薄膜衣片，除去包衣后显白色。在临床上，它主要用于治疗阴茎勃起功能障碍。其作用机制是当性刺激引起局部一氧化氮（NO）释放时，西地那非抑制 PDE5 可增加海绵体内 cGMP 水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体，从而实现阴茎勃起。需要注意的是，性刺激是本药生效的必要条件，若没有性刺激，服用该药物是不会产生勃起效果的。
万艾可辉瑞有不同的规格，常见的有 25mg、50mg 和 100mg 三种。患者应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的规格。药品应密封保存，置于 30℃以下的干燥处。有效期一般为 36 个月，超过有效期的药品严禁使用，以免影响治疗效果甚至产生不良反应。在购买药品时，患者要注意查看药品的生产日期和有效期，确保使用的是合格有效的药品。同时，要通过正规渠道购买，避免买到假药或劣药，给自己的健康带来风险。
用法用量
万艾可辉瑞的用法为口服，一般建议在性活动前约 1 小时按需服用，但在性活动前 0.5 - 4 小时内的任何时候服用均可。对于大多数患者，推荐剂量为 50mg，基于药效和耐受性，剂量可增加至 100mg（最大推荐剂量）或降低至 25mg。每日最多服用 1 次。在服用时，应整片吞服，用适量的温水送服，不可咀嚼或掰开服用。如果与高脂肪饮食同时服用，可能会使药物的起效时间延迟，所以尽量避免在服药前后大量进食高脂肪食物。
对于特殊人群，如老年人（65 岁以上），由于其肝、肾等器官功能可能有所减退，起始剂量应考虑为 25mg。而对于有肝肾功能损害的患者，也需要根据具体的肝肾功能情况调整剂量。例如，轻度至中度肝功能损害患者，建议起始剂量为 25mg；重度肝功能损害患者不建议使用。肾功能损害患者，轻度至中度肾功能损害时无需调整剂量，重度肾功能损害患者的起始剂量应为 25mg。此外，正在服用某些药物的患者，在使用万艾可辉瑞前应告知医生，因为药物之间可能存在相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。比如，与硝酸酯类药物合用会显著降低血压，导致严重的低血压，因此绝对不能同时使用。
不良反应与禁忌
万艾可辉瑞在使用过程中可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括头痛、潮红、消化不良、视力异常、鼻塞、背痛、肌痛、恶心、头晕和皮疹等。这些不良反应一般为轻至中度，且持续时间较短，通常会在药物代谢后自行缓解。其中，视力异常主要表现为轻度和一过性的，如视物色淡、光感增强或视物模糊等。但也有极少数患者可能会出现严重的不良反应，如勃起时间延长（超过 4 小时）、异常勃起（痛性勃起超过 6 小时）等情况，若出现这些情况，应立即就医，否则可能会导致阴茎组织损伤，甚至永久性勃起功能丧失。
该药品也有明确的禁忌。对西地那非过敏的患者禁用，因为过敏反应可能会导致严重的后果，如呼吸困难、皮疹、瘙痒、过敏性休克等。正在服用硝酸酯类药物的患者，无论是规律服用还是间断服用，均绝对禁用万艾可辉瑞，因为两者合用会引起严重的低血压，危及生命。此外，有心血管疾病的患者，如近期发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重心律失常等，在使用前应充分评估风险和获益，在医生的严格指导下谨慎使用。同时，镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病等患者也应慎用，因为这些患者发生异常勃起的风险较高。孕妇和哺乳期妇女不适用该药物，因为目前尚无相关的安全性研究数据。
