美国伟哥,即枸橼酸西地那非片,是全球知名的治疗男性勃起功能障碍(ED)的药物。以下是关于它的详细使用说明。
美国伟哥的主要成分是枸橼酸西地那非。它外观通常为蓝色菱形薄膜衣片,除去包衣后显白色。其规格常见的有 25mg、50mg 和 100mg 三种。该药物由美国辉瑞制药公司研发生产,在全球范围内广泛应用于 ED 的治疗。
西地那非是一种选择性 5 型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂。在性刺激过程中,阴茎海绵体内一氧化氮(NO)释放,激活鸟苷酸环化酶,使环磷酸鸟苷(cGMP)水平升高,导致海绵体内平滑肌松弛,血液流入。而 PDE5 会降解 cGMP,使阴茎勃起消退。美国伟哥通过抑制 PDE5,减少 cGMP 的降解,从而维持阴茎海绵体内较高的 cGMP 水平,增强阴茎勃起功能,帮助患者在性刺激时达到并维持勃起状态。
适用人群主要是患有勃起功能障碍的成年男性。但并非所有男性都适合使用美国伟哥。以下人群禁用:正在服用任何剂型硝酸酯类药物的患者,无论是规律服用还是间断服用,因为西地那非可增强硝酸酯的降压作用,可能导致严重的低血压;对西地那非过敏的患者。此外,有严重心血管疾病、近期发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛、难治性心律失常、低血压或高血压未控制等情况的患者,在使用前应咨询医生,权衡利弊后谨慎使用。
一般推荐剂量为 50mg,在性活动前约 1 小时按需服用;但在性活动前 0.5 - 4 小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至 100mg(最大推荐剂量)或降低至 25mg。每日最多服用 1 次。对于年龄 65 岁以上、肝脏受损(如肝硬化)、重度肾损害(肌酐清除率 <30ml/min)的患者,起始剂量以 25mg 为宜。
服用美国伟哥后可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括头痛、面部潮红、消化不良、视力异常(如视物模糊、蓝视等)、鼻塞、头晕、皮疹等。这些不良反应通常是轻度到中度的,且短暂性的,会随着药物在体内的代谢而逐渐消失。但如果出现严重的不良反应,如持续勃起(超过 4 小时)、突然听力减退或丧失、突发视力丧失等,应立即就医。
在使用美国伟哥时,需要注意以下几点。首先,此药不能与硝酸酯类药物同时使用,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。其次,饮酒可能会轻度降低美国伟哥的勃起功能效果,同时增加不良反应的发生几率,因此建议用药期间避免大量饮酒。此外,虽然美国伟哥可以改善勃起功能,但它并不能治愈 ED,也不能预防性传播疾病。最后,药物应妥善保存,放在儿童不能接触到的地方,储存温度为 25℃左右,允许范围在 15 - 30℃。
总之,美国伟哥是一种有效的治疗勃起功能障碍的药物,但在使用时必须严格遵循医生的建议,了解其使用方法、注意事项和可能出现的不良反应,以确保用药安全有效。